Derechos y responsabilidades | Calidad | Molina Healthcare de Texas

Cómo mejoramos los servicios para los Miembros de Molina Healthcare

La calidad de la atención que usted recibe es importante para nosotros

Molina Healthcare quiere que usted y su familia reciban la mejor atención. Tenemos un programa de mejoramiento de la calidad para asegurar que usted reciba atención de calidad. Cada año en Molina Healthcare establecemos objetivos para mejorar nuestros servicios. Uno de estos objetivos es ayudarle a que usted y su familia se cuiden mejor. Evaluamos la atención que le brindamos por medio de cuestionarios que le enviamos. Revisamos lo que usted dice para saber cómo podemos mejorar.

El programa de mejoramiento de la calidad:

Evalúa a los proveedores para asegurar que usted tenga acceso a un equipo de atención médica capacitado
Investiga y toma medidas cuando usted tiene una queja sobre la calidad de la atención que recibió
Promociona una atención médica sin riesgos por medio de educación para usted y nuestros proveedores
Publica las Pautas de la atención médica preventiva para ayudarle a saber qué servicios necesita y cuándo los necesita
Evalúa la calidad de su atención médica por medio de HEDIS (Conjunto de datos e información sobre la eficacia de la atención médica). Estas evaluaciones nos indican si usted recibió el tipo de atención que necesita. También nos muestran con qué frecuencia recibe servicios como vacunas contra la gripe, inmunizaciones, exámenes de la vista, pruebas del colesterol y atención prenatal si está embarazada.
Evalúa la satisfacción del miembro con la atención que recibe. Un tipo de cuestionario se llama CAHPS (Valoración del consumidor de los proveedores y los sistemas de atención médica). Nos indica si usted está contento con su atención y su proveedor. También nos dice qué podemos mejorar. Algunas cosas consisten en darle citas con más rapidez y tener más proveedores para atenderle.

Estas son algunas de las cosas que tomamos en cuenta:

Pruebas A1c para personas diabéticas	Índices de las inmunizaciones para niños
Pruebas del colesterol	Exámenes preventivos para niños
Control de la presión arterial	Exámenes de la vista para personas diabéticas
Prueba de Papanicolaou	Atención prenatal
Vacunas contra la gripa	Mamografías

El Programa de mejoramiento de la calidad de Molina Healthcare tiene información y programas para ayudarle a mantenerse sano. Algunos ejemplos son:

Programas y estudios sobre el asma y la diabetes.
Información y programas sobre cómo estar sana cuando está embarazada, si quiere perder peso o dejar de fumar.
Las Pautas de la atención médica preventiva le indican con qué frecuencia deben ver al doctor usted y su familia y qué tipos de pruebas, exámenes o vacunas necesitan a ciertas edades. Las vacunas de su hijo son muy importantes y cada año hay más niños que reciben sus vacunas a su debido tiempo.
El programa de protección del paciente: Molina Healthcare quiere que usted y su familia estén sanos y salvos.
Para saber más o para pedir una copia de nuestro programa de mejoramiento de la calidad, llame al equipo de Servicios para Miembros de Molina Healthcare al 866-449-6849.
No olvide llamar a nuestra Línea de Consejos de Enfermeras al 888-275-8750 si usted o un familiar se siente enfermo y el consultorio de su doctor está cerrado. Ellos pueden ayudarle.

Para saber más o para pedir una copia de nuestro programa de mejoramiento de la calidad, llame a Servicios para Miembros.

HEDIS® es una marca registrada del National Committee for Quality Assurance (NCQA).