 |
| |
| Thông Báo về Cách Tôn Trọng Quyền Riêng Tư |
| |
| THÔNG BÁO CỦA MOLINA HEALTHCARE OF CALIFORNIA VỀ CÁCH TÔN TRỌNG QUYỀN RIÊNG TƯ |
| |
| Có hiệu lực từ ngày 14 Tháng Tư, 2003 |
| |
| THÔNG BÁO NÀY CHO BIẾT CHI TIẾT Y KHOA VỀ QUÝ VỊ CÓ THỂ ĐƯỢC XỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ NHƯ THẾ NÀO VÀ CÁCH QUÝ VỊ CÓ THỂ XEM XÉT CHI TIẾT NÀY. XIN ĐỌC KỸ. |
| |
|
|
| Molina Healthcare of California (“Molina” hay “chúng tôi”) xử dụng và tiết lộ chi tiết sức khỏe được bảo vệ về quý vị để cung cấp các quyền lợi sức khỏe cho quý vị. Chúng tôi xử dụng và tiết lộ chi tiết về quý vị để điều trị, trả tiền, và cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi cũng xử dụng và tiết lộ chi tiết về quý vị vì các lý do khác được luật cho phép hoặc theo đòi hỏi của luật. Chúng tôi có nhiệm vụ giữ kín chi tiết sức khỏe của quý vị. Chúng tôi có sẵn các chính sách để tuân hành luật lệ. Ngày hiệu lực của thông báo này là ngày 14 Tháng Tư, 2003. |
| |
|
PHI là chữ viết tắt của protected health information (chi tiết sức khỏe được bảo vệ). PHI có nghĩa là chi tiết sức khỏe có tên, số thành viên của quý vị và các chi tiết khác nhận biết được quý vị, và được Molina xử dụng hoặc tiết lộ. |
| |
| Tại sao Molina xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị? |
| |
| Chúng tôi xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị để cung cấp các quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho quý vị. PHI của quý vị được xử dụng hoặc tiết lộ để điều trị, trả tiền, và cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe. |
| |
| Để Điều
Trị. |
| |
| Molina có thể xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị để chăm sóc, hoặc sắp xếp chăm sóc y tế cho quý vị. Dịch vụ điều trị này cũng gồm cả giới thiệu qua lại giữa các bác sĩ và chuyên viên chăm sóc sức khỏe khác. Thí dụ, chúng tôi có thể tiết lộ chi tiết về bệnh trạng của quý vị với một bác sĩ chuyên khoa. Như vậy bác sĩ chuyên khoa có thể nói chuyện với bác sĩ của quý vị về cách điều trị cho quý vị. |
|
| |
| Để Trả Tiền. |
| |
| Molina có thể xử dụng hoặc tiết lộ PHI để quyết định về việc trả tiền. Trường hợp này có thể gồm những đơn đòi bồi hoàn, phê chuẩn điều trị, và quyết định về nhu cầu y tế. Tên quý vị, bệnh trạng của quý vị, cách điều trị cho quý vị, và tiếp liệu cung cấp có thể được ghi trong hóa đơn. Thí dụ, chúng tôi có thể cho một bác sĩ biết là quý vị có các quyền lợi của chúng tôi. Chúng tôi cũng sẽ cho bác sĩ biết là chúng tôi sẽ trả số tiền nào trong hóa đơn. |
|
| |
| Cho Các Hoạt Động Chăm Sóc Sức Khỏe. |
| |
| Molina có thể xử dụng hoặc tiết lộ PHI về quý vị để điều hành chương trình sức khỏe của chúng tôi. Thí dụ, chúng tôi có thể dùng chi tiết từ đơn xin bồi hoàn của quý vị để cho quý vị biết về một chương trình sức khỏe có thể giúp quý vị. Chúng tôi cũng có thể xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị để giải quyết các quan ngại của thành viên. PHI của quý vị cũng có thể được dùng để xem những đơn đòi bồi hoàn có được thanh toán đúng hay không. |
| |
| Các hoạt động chăm sóc sức khỏe gồm nhiều nhu cầu làm việc hàng ngày. Số này gồm, nhưng không chỉ giới hạn vào, những hoạt động sau đây: |
| |
 |
Cải tiến phẩm chất |
|
Hành động trong các chương trình sức khỏe để giúp thành viên về một số bệnh trạng nào đó (chẳng hạn như suyễn) |
|
Thực hiện hoặc sắp xếp để tái duyệt y khoa |
|
Các dịch vụ pháp lý, gồm cả các chương trình về gian lận và lạm dụng |
|
Các hành động giúp chúng tôi tuân hành luật lệ |
|
Giải quyết nhu cầu của thành viên, gồm cả giải quyết khiếu nại và phản đối |
|
| |
| Chúng tôi cũng có thể dùng PHI của quý vị để nhắc nhở quý vị về những buổi hẹn. Chúng tôi có thể dùng PHI của quý vị để cho quý vị biết chi tiết về cách điều trị khác, hoặc các quyền lợi và dịch vụ khác liên quan đến sức khỏe. |
|
| |
| Khi nào Molina có thể xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị mà không cần phải có văn bản cho phép (chấp thuận) của quý vị? |
| |
| Luật cho phép hoặc đòi hỏi Molina phải xử dụng và tiết lộ PHI của quý vị cho nhiều mục đích khác gồm cả những loại sau đây: |
| |
| Theo đòi hỏi của luật. |
| |
| Chúng tôi sẽ dùng hoặc tiết lộ chi tiết về quý vị theo đòi hỏi của luật. Chúng tôi sẽ tiết lộ PHI của quý vị khi có đòi hỏi của Bộ Trưởng Y Tế và Nhân Vụ (DHS). Trường hợp này có thể là một vụ tòa xử, tái duyệt pháp lý khác, hoặc khi phải tiết lộ cho các mục đích công lực. |
|
| |
| Sức Khỏe Công Cộng. |
| |
| PHI của quý vị có thể được xử dụng hoặc tiết lộ cho các hoạt động về sức khỏe công cộng. Trường hợp này có thể gồm việc giúp các cơ quan sức khỏe công cộng phòng ngừa hoặc kiểm soát bệnh tật. |
|
| |
| Giám Thị Chăm Sóc Sức Khỏe. |
| |
| PHI của quý vị có thể được xử dụng hoặc tiết lộ cho các cơ quan chính quyền. Họ có thể cần PHI của quý vị cho những cuộc giám định. |
|
| |
| Công Lực. |
| |
| PHI của quý vị có thể được xử dụng hoặc tiết lộ cho cảnh sát để giúp truy tầm một nghi can, nhân chứng hoặc người mất tích. |
|
| |
| Nạn Nhân bị Hành Hạ, Bỏ Bê hoặc Bạo Hành Trong Nhà. |
| |
| PHI của quý vị có thể được tiết lộ cho giới chức pháp luật nếu chúng tôi tin rằng có người là nạn nhân bị hành hạ hoặc bỏ bê. |
|
| |
| Bồi Thường Lao Động. |
| |
| PHI của quý vị có thể được xử dụng hoặc tiết lộ để tuân hành luật Bồi Thường Lao Động. |
|
| |
| Những Loại Tiết Lộ Khác. |
| |
PHI có thể được tiết lộ cho các giám đốc tang lễ hoặc điều tra viên tử thi để giúp họ làm việc của họ.
Khi nào Molina cần phải có văn bản cho phép (chấp thuận) của quý vị để xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị?
Molina cần có giấy phép của quý vị để xử dụng hoặc tiết lộ PHI của quý vị cho mục đích nào khác không được nêu trong thông báo này. Quý vị có thể hủy bỏ giấy phép đó. Quyết định hủy bỏ của quý vị sẽ không áp dụng cho các hành động đã thực hiện của chúng tôi theo giấy phép của quý vị. |
|
| |
| Quý vị có những quyền gì về chi tiết sức khỏe của mình? |
| |
| Quý vị có quyền: |
| |
|
Yêu Cầu Giới Hạn Xử Dụng hoặc Tiết Lộ PHI (Tiết Lộ PHI Của Quý Vị Cho Người Khác) |
| |
Quý vị có thể yêu cầu chúng tôi không tiết lộ PHI của quý vị để điều trị, trả tiền hoặc cho các hoạt động chăm sóc sức khỏe. Quý vị cũng có thể yêu cầu chúng tôi không tiết lộ PHI của quý vị cho gia đình, bạn hữu hoặc những người khác được quý vị nêu tên và có tham gia chăm sóc sức khỏe cho quý vị. Tuy nhiên, chúng tôi không bắt buộc phải đồng ý với yêu cầu của quý vị. Quý vị sẽ cần điền đơn yêu cầu. |
| |
|
|
Yêu Cầu Truyền Thông Kín Đáo về PHI |
| |
Quý vị có thể yêu cầu Molina cung cấp PHI của quý vị cho chính mình theo một cách nào đó hoặc tại một nơi nào đó để giúp giữ kín PHI của quý vị. Chúng tôi sẽ tôn trọng các yêu cầu hợp lý, nếu quý vị cho chúng tôi biết tại sao tiết lộ tất cả hoặc một phần PHI đó lại có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của quý vị. Quý vị sẽ cần điền đơn yêu cầu. |
| |
|
|
Xem Xét và Sao Chụp PHI Của Quý Vị |
| |
Quý vị có quyền xem xét và sao chụp PHI của quý vị đang được chúng tôi lưu giữ. Trường hợp này có thể gồm các hồ sơ dùng để bảo hiểm, bồi hoàn hoặc để có các quyết định nào khác trong cương vị thành viên của Molina. Quý vị sẽ cần điền đơn yêu cầu. Chúng tôi có thể tính lệ phí hợp lý để sao chụp và gửi hồ sơ. Trong một số trường hợp, chúng tôi có thể từ chối yêu cầu đó. |
| |
|
|
Sửa Đổi PHI Của Quý Vị |
| |
Quý vị có thể yêu cầu chúng tôi sửa đổi (thay đổi) PHI của quý vị. Trường hợp này chỉ gồm các hồ sơ do chúng tôi lưu giữ về quý vị trong cương vị thành viên. Quý vị sẽ cần điền đơn yêu cầu. Quý vị có thể gửi thư không đồng ý với chúng tôi nếu chúng tôi từ chối yêu cầu đó. |
| |
|
|
Nhận Bảng Liệt Kê Những Trường Hợp Tiết Lộ PHI (Tiết Lộ PHI Của Quý Vị Cho Người Khác) |
| |
Quý vị có thể yêu cầu chúng tôi cung cấp bản liệt kê những thành phần đã được chúng tôi tiết lộ PHI của quý vị cho họ trong sáu năm trước ngày quý vị yêu cầu. Danh sách này sẽ không gồm PHI được tiết lộ như sau: |
| |
|
để điều trị, trả tiền hoặc các hoạt động chăm sóc sức khỏe; |
|
cho những người về PHI của chính họ; |
|
tiết lộ theo phép của quý vị, hoặc |
|
tiết lộ trước ngày 14 Tháng Tư, 2003 |
|
| |
|
| |
Chúng tôi sẽ tính một khoản lệ phí hợp lý cho mỗi bảng liệt kê quý vị yêu cầu nhiều hơn một lần trong mỗi 12 tháng. Quý vị phải điền đơn yêu cầu cung cấp danh sách tiết lộ PHI. |
| |
|
|
| Quý vị có thể yêu cầu bất cứ trường hợp nào nêu trên, hoặc có thể hỏi lấy một bản Thông Báo này. Xin gọi cho Giám Đốc Ban Dịch Vụ Thành Viên của chúng tôi tại số 1-888-665-4621. |
| |
| Quý vị có thể làm gì nếu các quyền của quý vị không được bảo vệ? |
| |
| Quý vị có thể khiếu nại với Molina hoặc Bộ Y Tế và Nhân Vụ nếu quý vị tin rằng các quyền riêng tư của mình đã bị vi phạm. Chúng tôi sẽ không trả đũa quý vị vì quý vị nộp đơn khiếu nại. Dịch vụ chăm sóc cho quý vị sẽ không hề thay đổi. |
| |
| Quý vị có thể khiếu nại với chúng tôi tại: |
| |
Director of Member Services
200 Oceangate - Suite 100
Long Beach, CA 90802
1-888-665-4621 |
|
| |
| Quý vị có thể nộp đơn khiếu nại với Bộ Trưởng Y Tế và Nhân Vụ Hoa Kỳ (Secretary of the U.S. Department of Health and Human Services) tại: |
| |
| Hubert H. Humphrey Building, 200 Independence Avenue S.W., Washington, D.C. 20201. |
|
| |
| Molina có các nhiệm vụ gì? |
| |
| Molina phải: |
| |
|
Giữ kín PHI của quý vị |
|
Gửi thông báo cho quý vị chẳng hạn như thông báo này về các nhiệm vụ của chúng tôi và cách chúng tôi tôn trọng quyền riêng tư về PHI của quý vị |
|
Theo đúng các điều khoản trong Thông Báo này |
|
| |
Thông Báo Này Có Thể Thay Đổi
Molina dành quyền thay đổi cách thông báo và các điều khoản trong thông báo này vào bất cứ lúc nào. Nếu có thay đổi, các điều khoản và cách thực hành mới sẽ được áp dụng cho tất cả PHI được chúng tôi lưu giữ. Nếu chúng tôi có thay đổi nào quan trọng, chúng tôi sẽ gửi cho quý vị một thông báo mới qua đường Bưu Điện Hoa Kỳ. |
| |
| Chi Tiết Liên Lạc |
| Nếu quý vị có bất cứ thắc mắc gì, xin liên lạc với văn phòng sau đây: |
| |
Director of Member Services
200 Oceangate - Suite 100
Long Beach, CA 90802
Điện Thoại:1-888-665-4621 |
|
| |
