Reclamaciones (quejas) y apelaciones de los miembros

Como miembro de atención integrada de Medicaid de Molina Healthcare of Utah, si tiene un problema con su atención médica o nuestros servicios, tiene el derecho de presentar una queja, un reclamo o una apelación. Una queja es la primera parte del proceso de reclamo.

Algunos tipos de quejas y reclamos:

  • Tiene un problema con la calidad de la atención.
  • Los tiempos de espera son muy largos.
  • Sus médicos o el personal de sus médicos se comportan de mala manera.
  • No puede comunicarse con alguien por teléfono.
  • No puede obtener información.
  • El consultorio de un médico no está limpio.
  • Su inscripción termina y usted no lo deseaba.
  • No puede encontrar un proveedor en su área.
  • No puede conseguir un medicamento.

Se puede presentar una apelación cuando no está de acuerdo con la decisión de Molina Healthcare of Utah de:

  • Detener, suspender, reducir o negar un servicio.
  • Rechazar el pago por servicios provistos.

Queremos que tenga acceso al proceso de queja, reclamo y apelación. El Departamento de Servicios para Miembros puede ayudarlo con este proceso. Puede llamar a Servicios para Miembros de 9:00 a. m. a 5:00 p. m., hora local, de lunes a viernes al (888) 483-0760 (TTY/TDD: 711).

Podemos ayudarlo en cada paso.

Aprenda: