Resultados de HEDIS®

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Resultados de HEDIS®

Marketplace HEDIS® Índices anuales.

A continuación se muestran los puntajes de los últimos dos años de Molina. Puede ver el desempeño de Molina en comparación con nuestra meta objetivo.

Medición

2022

2023

Meta

Visita dental anual (ADV)

1.85%

3.24%

40.40%

Monitoreo anual para personas en terapia con opioides a largo plazo (AMO)

44.91%

50.62%

≤36.00%

Manejo de medicamentos antidepresivos (AMM) Tratamiento efectivo de fase aguda

60.38%

62.93%

81.36%

Manejo de Medicamentos Antidepresivos (AMM) Tratamiento de Fase de Continuación Efectiva

43.16%

44.12%

63.32%

Proporción de medicación para el asma (AMR)

77.50%

76.61%

89.20%

Prueba adecuada para faringitis (CWP)

17.27%

20.45%

72.10%

Tratamiento adecuado para Infección de las vías respiratorias superiores (URI)

91.04%

93.83%

89.20%

Evitar el tratamiento antibiótico para la bronquitis / bronquiolitis aguda (AAB)

38.52%

44.71%

51.40%

Examen de detección de cáncer de mama (BCS)

51.04%

56.05%

74.60%

Examen de detección de cáncer cervical (CCS)

41.61%

46.72%

65.10%

Estado de vacunación infantil (CIS) Combinación n.º 10 total

39.02%

34.38%

56.10%

Examen de detección de clamidia en mujeres (CHL) Total

51.01%

53.30%

51.10%

Examen de detección de cáncer colorrectal (COL)

37.23%

36.01%

64.80%

Control de presión arterial alta (CBP)

54.74%

51.34%

70.20%

Examen de la vista para pacientes con diabetes (EED)

44.53%

45.01%

53.80%

Seguimiento después de la hospitalización por enfermedad mental (FUH) Total de seguimiento de 30 días

43.33%

27.27%

79.38%

Seguimiento después de la hospitalización por enfermedad mental (FUH) Total seguimiento de 7 días Total

16.67%

13.64%

58.68%

Control de hemoglobina A1c para pacientes con diabetes (HBD)

52.80%

51.34%

66.10%

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) Total Inicio del tratamiento del SUD

39.84%

39.14%

41.84%

Inicio y participación en el tratamiento del trastorno por uso de sustancias (IET) Total participación en el tratamiento del SUD

7.78%

4.67%

15.22%

Vacunas para adolescentes (IMA) Combinación n.º 2 total

36.36%

21.05%

34.00%

Monitoreo de la razón normalizada internacional para personas que toman warfarina (INR)

51.61%

42.22%

64.30%

Evaluación de la salud renal para pacientes con diabetes (KED)

*

56.07%

51.40%

Planificar nueva admisión por cualquier causa (PCR)

38.16%

71.28%

≤54.20%

Atención prenatal y posparto (PPC) Puntualidad de la atención prenatal

74.29%

78.63%

90.40%

Atención prenatal y posparto (PPC) Atención posparto

72.57%

79.77%

89.20%

Proporción de días cubiertos (PDC) Antagonistas del sistema renina-angiotensina RAS

68.45%

69.97%

83.50%

Proporción de días cubiertos (PDC) Diabetes todo tipo

67.50%

68.79%

79.60%

Proporción de días cubiertos (PDC) Estatinas

60.92%

61.62%

81.30%

Uso de estudios de diagnóstico por imágenes para lumbalgia (LBP)

73.87%

72.67%

79.10%

Visitas de niño sano en los primeros 30 meses de vida (W30) Primeros 15 meses

NA

NA

86.19%

Visitas de niño sano en los primeros 30 meses de vida (W30) Primeros 15-30 meses

NA

76.47%

88.90%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total IMC Percentil

73.72%

72.99%

87.16%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total Consejería de Nutrición

71.29%

 

75.91%

80.40%

Evaluación de Peso y Consejería de Nutrición y Actividad Física para Niños/Adolescentes (WCC) Total Consejería de Actividad Física

70.07%

75.43%

77.44%

Visitas de bienestar infantil y adolescente (WCV) total

35.62%

47.18%

59.50%

Calificación de calidad del mercado general de Molina Healthcare of California = 3 Estrellas

 

CMS califica los planes de salud calificados (Qualified Health Plans, QHP) ofrecidos a través de Intercambios mediante el Sistema de calificación de calidad (Quality Rating System, QRS) que se basa en datos de medición clínica validados por terceros y datos de respuestas a encuestas de inscritos en QHP. CMS calcula las calificaciones de QRS en forma anual con una escala de 5 estrellas. Los emisores de QHP tienen contrato con proveedores de encuestas aprobadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (Health and Human Services, HHS) que realizan en forma independiente la Encuesta de inscritos de QHP todos los años. Las calificaciones de QRS y los resultados de las encuestas a inscritos de QHP pueden cambiar de un año a otro. Para obtener más información, consulte el sitio web de Iniciativas de Calidad de Health Insurance MarketplaceSM  de CMS en: CMS.gov.

 

* No Reportado en 2022

NA = No disponible por denominador menor

NB = Sin beneficios    

NR = No se informó

NQ = No requerido

BR = Índice sesgado

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Puede realizar un pago, cambiar de médico, consultar el historial del servicio y solicitar una nueva tarjeta de identificación desde la palma de su mano.