La cobertura de su medicamento

La lista de medicamentos, también llamada formulario de medicamentos, es la lista de medicamentos cubiertos por su plan. Utilice la herramienta de búsqueda de medicamentos para buscar por nombre y ver cualquier nota, como si un medicamento necesita aprobación o tiene límites.

Los medicamentos cubiertos se agrupan por niveles de costos. Los medicamentos genéricos suelen costar menos que los medicamentos de marca o especializados. Su copago o coseguro depende del nivel.

El formulario puede cambiar cada año. Actualizaciones que comienzan el 1 de enero. Se muestran en la tabla de cambios en el formulario. También puede encontrar la lista de medicamentos completa en la página de formularios y documentos.

Las recetas están cubiertas en farmacias de la red. La cobertura fuera de la red puede limitarse a emergencias o necesidades urgentes. Si tiene problemas en la farmacia, no pague la receta. Comuníquese con nosotros para solicitar ayuda.

Los beneficiarios obtienen los beneficios de medicamentos a través de CVS Caremark y pueden buscar medicamentos cubiertos utilizando el formulario de medicamentos por internet y la herramienta de búsqueda de medicamentos. Es posible que los beneficiarios puedan surtir sus recetas en cualquier farmacia de la red. “Buscar una farmacia”

Podemos enviar por correo muchos medicamentos con receta a largo plazo a los beneficiarios, que normalmente llegan en 10 días. Los beneficiarios pueden realizar el pedido por correo, llamando al número de FastStart o pidiéndole a su doctor que envíe la receta.

CVS Caremark proporciona beneficios de medicamentos para su plan médico. Para ver si su medicamento está cubierto, utilice la herramienta de búsqueda de medicamentos o consulte la lista de medicamentos de su estado.

• Su costo depende del medicamento y de los beneficios de su plan.
• Su plan tiene una red de farmacias de venta por correo que pueden procesar y dispensar hasta 90 días de suministro de medicamentos elegibles.
• Un suministro de 90 días puede costar 3 veces su copago o coseguro de un mes.
• La red de su plan también ofrece surtidos para 90 días en farmacias minoristas de la red. Si busca farmacias minoristas que participen en el programa de surtido para 90 días al por menor, las farmacias participantes mostrarán “90-day Supply Available” (Suministro para 90 días disponible) en los detalles de sus resultados de búsqueda.
• Fuera de su área de servicio, los medicamentos están cubiertos solo para emergencias.

Para iniciar el servicio de pedidos por correo, debe hacer lo siguiente:

1. Llame a CVS Caremark FastStart al (800) 875-0867 y proporcione su número de identificación de beneficiario, el nombre del medicamento recetado, el nombre y el número de teléfono de su doctor y su dirección postal.
2. Pida a su doctor que envíe una receta electrónica o que llame al (800) 378-5697 con su número de identificación de beneficiario, fecha de nacimiento y dirección postal.
3. Llene y envíe el formulario de pedido de servicio por correo.

Los medicamentos especializados requieren manipulación especial, asesoramiento o seguimiento complejos, distribución limitada u otros requisitos propios de las farmacias especializadas. Los medicamentos especializados se colocan en el Nivel de especialidad de la lista de medicamentos. Puede obtener ayuda con las opciones de farmacias especializadas llamando a nuestro Centro de Atención al Cliente al 1 (833) 644-1621. Servicios para Beneficiarios está disponible de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 6:00 p. m., hora local.