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Revisiones médicas independientes en Nevada

Conozca sus derechos para presentar una apelación externa.

Descripción general

 Si usted o un representante autorizado solicitó una apelación y recibió una carta de resolución diciendo que nuestra decisión permaneció igual —y usted no está de acuerdo—, tiene derecho a solicitar una apelación externa. Usted o un representante autorizado también puede solicitar una apelación externa, si solicitó una apelación pero no obtuvo una carta de resolución, y han pasado más de 30 días naturales desde que presentó la apelación.

Puede solicitar una audiencia justa estatal.

Las apelaciones externas son gratuitas para usted.

Puede que sus servicios continúen mientras se revisa su caso. Para solicitar que los servicios continúen, llame a Servicios para beneficiarios de Molina al (833) 685-2102 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8:00 a 6:00 p. m., hora local.

Audiencia justa estatal

Una audiencia justa estatal permite que un juez que no forme parte de Molina Healthcare revise su caso. Debe solicitar una audiencia justa estatal en un plazo de 90 días calendario desde la fecha de la carta que informa la decisión de la apelación. La decisión del juez es definitiva, y debemos respetarla.

Si esperar a una audiencia justa estatal podría dañar su vida, salud o capacidad para realizar actividades cotidianas, usted, su proveedor o su auxiliar autorizado pueden pedir una audiencia rápida a la unidad de escucha Medicaid de Nevada. Ellos deben tomar una decisión a más tardar 3 días laborables después de que obtenga su expediente de caso completo de Molina Healthcare.

Para informarse más, puede leer su Manual de beneficiario.

¿Cómo solicitar una audiencia justa estatal?

Puede presentar una audiencia justa estatal de diferentes maneras

  • Por correo postal: Complete el formulario proporcionado con su carta de resolución de apelaciones y envíelo a:
    Nevada Medicaid Hearings Unit
    9850 Double R Blvd. Suite 200
    Reno, NV 89521
  • Correo electrónico: medicaidhearings@nvha.nv.
  • Teléfono: Llame al (755) 684-3604
  • Fax: Complete el formulario proporcionado con su carta de resolución de apelaciones y envíelo por fax al (775) 684-3610.

Si necesita ayuda para solicitar una audiencia estatal, podemos asistirlo. Ofrecemos servicios de idiomas sin cargo.

Llame a Servicios para beneficiarios al (833) 685-2102 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 6:00 p. m., hora local.

Plazos importantes

Debe solicitar una audiencia justa estatal en un plazo de 90 días calendario desde la fecha de la carta que informa la decisión de la apelación.

Costo

No tiene que pagar por una audiencia justa estatal.

Puede leer más sobre estos derechos en el Manual para beneficiarios. 

 

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