Nominate a Community Champion

The first annual Mississippi Community Champions Awards will be held in fall 2019.

For more information about Community Champions click here.

We are accepting nominations now through Friday, August 2, 2019.

Nomination Form

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Información del candidato:

*Nombre:

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*Organización:

(*) Ingrese un valor para el Organización

Teléfono del trabajo:

Ingrese un número de teléfono de 10 dígitos

Correo electrónico:

Ingrese una dirección de correo electrónico válida

Dirección del trabajo:

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Dirección del domicilio:

Ciudad:

Estado:

Código postal:

* Teléfono del domicilio:

(*) Ingrese un valor para Teléfono del domicilio Ingrese un número de teléfono de 10 dígitos

Celular:

Ingrese un número de Celular de 10 dígitos

* Correo electrónico personal:

(*) Ingrese un valor para el Correo electrónico personalIngrese una dirección de correo electrónico válida

Perfil del candidato:

Describa las contribuciones a la comunidad, los logros y las cualidades del candidato que lo califican para su consideración. :

Incluya ejemplos específicos en las siguientes áreas:

*¿Qué contribuciones clave ha proporcionado el candidato a la comunidad fuera de su trabajo remunerado? Sea específico e incluya proyectos, eventos, donaciones, trabajo voluntario y cualquier otro servicio que el candidato le brinde a la comunidad:

(*) Ingrese un valor para Contribución clave

* ¿Cuáles fueron los resultados o la influencia de las actividades del candidato? Incluya cosas cuantitativas (por ejemplo: cuántas horas en total dedicó a trabajo voluntario esta persona, con cuántas organizaciones realiza trabajo voluntario, cuántas personas se beneficiaron de sus esfuerzos) y resultados cualitativos.:

(*) Ingrese un valor para Actividades del candidato

* ¿Qué distingue a su candidato de otros voluntarios? (por ejemplo: actitud positiva, involucra a sus familiares y amigos, etc.)

(*) Ingrese un valor para Cualidades únicas

*Incluya cualquier otra contribución mediante la cual esta persona ayuda a mejorar la calidad de vida en la comunidad:

(*) Ingrese un valor para Actividades adicionales

*Si pudiera describir a esta persona en una palabra, ¿cuál sería?

(*) Ingrese un valor para Palabra que lo describe

Información de la persona o la organización nominadora:

*Nombre del contacto:

(*) Ingrese un valor para Teléfono del domicilio

Organización nominadora:

Relación con el candidato:

Dirección de la organización:

Ciudad:

Estado:

Código postal:

*Teléfono:

(*) Ingrese un valor para Teléfono del patrocinadorIngrese un número de teléfono de 10 dígitos

Celular:

Ingrese un número de Celular de 10 dígitos

*Correo electrónico:

(*) Ingrese un valor para el Correo electrónico Ingrese una dirección de correo electrónico válida

Perfil de la organización:

Describa la misión y los servicios de la organización nominadora (un párrafo).