Molinalogo

Qué está cubierto

Los medicamentos de venta con receta están cubiertos cuando:

• Son recetados por su proveedor u otro médico que lo esté tratando a usted o a su hijo, y el medicamento está incluido en la Molina Healthcare Drug List (Formulary).
  • El formulario de medicamentos es la lista de medicamentos aprobados por Molina Healthcare que los médicos pueden recetarle.
• Son solicitados o administrados mientras usted está en una sala de emergencias u hospital.
• Son administrados mientras usted se encuentra en un asilo, una residencia de ancianos o un hospital de convalecencia y son solicitados por un médico del plan para un servicio cubierto. Usted los obtendrá por medio de una farmacia que pertenece a la red de farmacias de Molina Healthcare.
• Son recetados por un médico de planificación familiar u otro proveedor cuyos servicios no requieren aprobación.

Medicamentos genéricos

Los medicamentos genéricos tienen los mismos ingredientes que los medicamentos de marca. Para que la FDA (gobierno) lo apruebe, el medicamento genérico debe tener el mismo ingrediente activo, concentración y dosis (formulación) que el medicamento de marca.

• Si su médico le receta un medicamento de marca y hay un medicamento genérico disponible, Molina Healthcare cubrirá el medicamento genérico. Si su médico le indica que debe tomar un medicamento de marca en lugar del genérico, él debe enviar una solicitud de autorización previa al Departamento de Farmacia de Molina Healthcare.

Guía de servicios para miembros

Le informa lo que necesita saber sobre el plan médico Medi-Cal de Molina Healthcare.

¿Cómo obtienen atención médica los miembros?

Llame a Servicios para Miembros al (888) 665-4621, de lunes a viernes, de 7:00 a. m. a 7:00 p. m. si:

• Necesita hacer preguntas sobre un medicamento.
• Tiene problemas para surtir una receta en la farmacia. (No pague la receta médica).
  • Los medicamentos con receta se cubren cuando se compran en las farmacias contratadas por Molina Healthcare en California. Los medicamentos con receta se cubren fuera del estado de California (fuera del área) solamente si se trata de servicios urgentes o de emergencia.
  • Necesita un intérprete para comunicarse con la farmacia para obtener sus medicamentos.
  • Si tiene una emergencia y necesita un medicamento, Molina Healthcare le proporcionará medicamento para un máximo de 72 horas.

Si es sordo o tiene dificultades de audición, llame a nuestra línea TTY al (800) 479-3310 o comuníquese con el servicio de retransmisión de California marcando el 7-1-1.