Kev Nyob Ib cag Soj ntsuas Kev Kho Mob

tuân thủ

Kev Nyob Ib cag Soj ntsuas Kev Kho Mob

Nếu quý vị yêu cầu kháng cáo và nhận được thư NAR cho biết chúng tôi không thay đổi quyết định của mình, hoặc quý vị chưa bao giờ nhận được thư NAR và đã qua 30 ngày, quý vị có thể nộp mẫu Đánh Giá/Khiếu Nại Y Tế Độc Lập với Sở Chăm Sóc Sức Khỏe Có Quản Lý (Department of Managed Health Care, DMHC) để Molina Healthcare xem xét lại quyết định. Hoặc yêu cầu Đánh Giá Y Tế Độc Lập (Independent Medical Review, hay IMR) từ DMHC.

IMR là khi một bác sĩ bên ngoài không liên quan đến chương trình bảo hiểm y tế của quý vị xem xét trường hợp của quý vị. Nếu khiếu nại của quý vị đủ điều kiện cho quy trình Duyệt Xét Y Tế Độc Lập (Independent Medical Review, hay IMR) của DMHC, một bác sĩ bên ngoài không thuộc Molina Healthcare sẽ xem xét trường hợp của quý vị và đưa ra quyết định mà Molina Healthcare phải tuân theo. Số điện thoại miễn phí của DMHC là 1-888-466-2219 (TTY 1-877-688-9891). Quý vị có thể tìm mẫu đơn Xem Xét/Khiếu Nại Y Tế Độc Lập và hướng dẫn trực tuyến tại trang web của DMHC: https://www.dmhc.ca.gov.

Quý vị phải yêu cầu IMR trong vòng 6 tháng kể từ ngày có thông báo cho quý vị biết về quyết định kháng cáo, nhưng quý vị chỉ có 120 ngày để yêu cầu Phiên Điều Trần Cấp Tiểu Bang, vì vậy nếu quý vị muốn IMR và phiên Điều Trần Cấp Tiểu Bang nộp đơn khiếu nại của quý vị càng sớm càng tốt. Hãy nhớ rằng, nếu quý vị yêu cầu Phiên Điều Trần Cấp Tiểu Bang trước, và phiên điều trần đã diễn ra, quý vị không thể yêu cầu IMR. Trong trường hợp này, Phiên Điều Trần Cấp Tiểu Bang sẽ có quyết định cuối cùng.

Quý vị sẽ không phải trả tiền cho Phiên Điều Trần Cấp Tiểu Bang hoặc IMR.

Quý vị cũng có thể đọc về các quyền này trong Cẩm Nang Hội Viên.