Información importante y números telefónicos gratuitos

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Servicios para Miembros

STAR, STAR+PLUS y CHIP: 8:00 a. m. a 5:00 p. m. hora local, lunes a viernes (866) 449-6849

CHIP Área de Servicio Rural (RSA) (CHIP incluso CHIP Perinatal): 8:00 a. m. a 5:00 p. m. hora local, lunes a viernes (877) 319-6826

Mercado de seguros médicos: 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora local, de lunes a viernes (888) 560-2025

Medicare: 8:00 a. m.- 8:00 p. m., 7 días por semana, hora local (866) 440-0012

Para cobertura fuera del horario de oficina y en fines de semana: Llame a Servicios para Miembros y deje un mensaje. Se le devolverá la llamada el siguiente día laborable.

Molina Dual Options STAR+PLUS MMP: 8:00 a. m. a 8:00 p. m. hora local, lunes a viernes (866) 856-8699 *Hay tecnologías de asistencia, incluso opciones de autoservicio y correo de voz, disponibles en días festivos, fuera del horario de trabajo normal y en sábados y domingos.

TTY/TDD: 711

Información en otros formatos

La información está disponible en inglés y en español. Para obtener asistencia de servicios de interpretación, llame a Servicios para Miembros.

Obtención de servicios

Su doctor primario (PCP) le ayudará a obtener la mayoría de los servicios cubiertos. Si no puede proveerle un servicio, lo recomendará a un doctor que sí pueda. Si necesita ayuda para encontrar un doctor, llame a Servicios para Miembros.

En caso de emergencia, marque el 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.

Coordinación de servicios (STAR+PLUS)

Para obtener información sobre servicios especiales que lo ayudarán a manejar su salud, como serían servicios a largo plazo y de apoyo, o de salud conductual, llame al: (866) 409-0039

Servicios para proveedores

Los proveedores pueden comunicarse con Servicios para Proveedores de Molina para obtener información sobre reclamaciones, quejas y apelaciones, elegibilidad de miembros, beneficios, gestión de utilización, mejoramiento de calidad, autorizaciones previas y recomendaciones médicas.

Servicios para proveedores y relaciones con proveedores, 8:00 a. m. a 5:00 p. m., lunes a viernes: (855) 322-4080

Servicios para proveedores y relaciones con proveedores (Medicare) 8:00 a. m. a 8:00 p. m., lunes a viernes (866) 440-0012

Correo electrónico: MHTXProviderServices@MolinaHealthcare.com

Respecto de la cobertura fuera del horario de atención y durante los fines de semana: llame al Departamento de Servicios para Miembros y deje un mensaje. Su llamada será devuelta el siguiente día hábil.

Servicios de salud conductual

Servicios para Miembros de Molina: (866) 449-6849

Línea de ayuda gratuita de servicios de salud conductual
(Incluye salud mental y tratamiento de abuso de sustancias) Áreas de servicio de Bexar, El Paso, Harris, Jefferson e Hidalgo: (800) 818-5837

Podemos ayudarlo en inglés y en español. Se utilizará servicio de intérpretes para cualquier otro idioma.

Los miembros sordos o con problemas auditivos pueden usar el servicio TTY de Relay Texas:
(800)735-2989 o marcar el 711 (inglés)
(800) 662-4954 (español)

Si está en una situación crítica o de emergencia, vaya a la sala de emergencias más cercana
a usted.

  • Los empleados de servicios de salud conductual están listos para ayudarlo las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
  • No necesita preguntarle a su doctor para obtener servicios de salud conductual.
  • Puede llamar a Servicios para Miembros y ellos lo ayudarán a encontrar un doctor, un asesor u otro proveedor de servicios de salud conductual (salud mental o tratamiento de abuso de sustancias) que mejor satisfaga sus necesidades.
  • Coordinación de servicios es un servicio especial para miembros de STAR+PLUS que lo ayudará a manejar sus necesidades de salud, servicios y apoyos a largo plazo y salud conductual. Puede comunicarse por teléfono con su coordinador de servicios si tiene dudas o inquietudes, al (866) 409-0039.

Línea de Asesoría de Enfermeras de Molina Healthcare disponible las 24 horas

Los miembros pueden llamar a la Línea de Asesoría de Enfermeras de Molina Healthcare las 24 horas, todos los días del año. Nuestras enfermeras están listas para responder a sus preguntas médicas. Puede hablar con una enfermera para pedir asesoría sobre atención médica en su idioma. Lo ayudarán a que usted reciba el cuidado que necesita.

URAC Logo Los miembros pueden llamar a la línea de asesoría de enfermeras si tienen preguntas sobre la salud.
Inglés: (888) 275-8750*
Español: (866) 648-3537*
Personas sordas y con problemas auditivos: 711*

*La línea de asesoría de enfermeras es solo para miembros de Molina.

Línea de ayuda del programa CHIP, STAR, STAR+PLUS y MMP (corredor de inscripciones)

Para ingresar a Molina Healthcare, debe presentar una solicitud y ser elegible para Medicaid o CHIP. Puede presentar su solicitud llamando al 2-1-1, o personalmente en Your Texas Benefits.

Cuando aprueben su solicitud, recibirá un paquete de inscripción por correo. Deberá elegir un plan de salud, o elegirán uno por usted. Para informarse sobre Medicaid o CHIP, llame al agente de inscripción.

 

Para ingresar a Molina Healthcare, llame al agente de inscripción de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 6:00 p. m., al (800) 964-2777 para CHIP y STAR, o al (877) 782-6440 para STAR+PLUS y MMP. TTY: 7-1-1 para personas con discapacidad auditiva. No se atiende fuera del horario hábil ni los fines de semana.

Para obtener información sobre sus beneficios y servicios cubiertos, llame al 2-1-1

Audiencias imparciales estatales

Si no está satisfecho con el resultado de su apelación por un servicio de salud en disputa, puede solicitar una audiencia estatal imparcial. Los miembros pueden solicitar una audiencia imparcial estatal cuando se completa el proceso de apelación de Molina. Para solicitar una apelación o una audiencia imparcial estatal, o si tiene preguntas o quiere recibir el estado de una apelación o audiencia imparcial estatal, puede llamar a Servicios a los Miembros de Molina, sin cargo al (866) 449-6849 o TTY al (800) 735-2989 (en inglés), u (800) 662-4954 (español), o bien enviar una solicitud por correo a:

Molina Healthcare of Texas

Attention: Member Resolution Team

P.O. Box 165089

Irving, Texas 75016