Программа повышения качества (QI)

Мы хотим, чтобы вам, как участнику Molina Healthcare, и вашей семье были предоставлены лучшие услуги. Каждый год мы устанавливаем ориентиры для повышения уровня наших услуг. Одна из наших целей — оказать вам помощь в заботе о своем здоровье. Мы рассылаем анкеты, чтобы узнать, насколько хорошо мы справляемся.

Программа повышения качества (QI).

  • Служит для проверки медицинских работников, чтобы вы имели доступ к квалифицированному медицинскому персоналу.
  • Обеспечивает принятие мер, когда есть проблемы с качеством оказанной медицинской помощи.
  • Улучшает безопасность при оказании медицинских услуг посредством разъяснительной работы среди участников программы и поставщиков медицинских услуг.
  • Дает рекомендации о том, как расти и оставаться здоровым, чтобы помочь нашим участникам узнать, какие услуги необходимы и когда.
  • Служит для оценки качества предлагаемых вам медицинских услуг с помощью HEDIS® (набор данных и сведений об эффективности здравоохранения).
    • Эти данные говорят нам о том, когда вы получаете необходимый вам вид обслуживания. Оценки показывают, как часто участники пользуются такими услугами, как прививки от гриппа, вакцинация, проверки зрения, проверки уровня холестерина и дородовой уход для беременных.
    • Проверьте оценки и результаты HEDIS.
  • Удовлетворенность обслуживанием участников опроса. Один из видов опроса называется CAHPS (потребительская оценка поставщиков медицинских услуг и систем).
    • Из него мы узнаем, насколько вы довольны полученными услугами и поставщиком медицинских услуг. А также о том, что мы можем сделать для улучшения обслуживания наших участников. Некоторые услуги назначаются соответствующим образом в нужное время, и для их оказания имеется достаточное количество поставщиков услуг для наших участников.
    • Ознакомьтесь с нашими результатами CAHPS.

 

Вот некоторые из областей, в которых мы уже достигли улучшений, а также те, которые требуют улучшения.

 

Некоторые области, где качество услуг в этом году повысилось (2013 г.) Некоторые области, подлежащие улучшению в следующем году
CAHPS
  • Врач говорил с родителями о самочувствии/росте/поведении ребенка.
  • Врач спросил, какой метод лечения помог ребенку лучше всего.
  • Врач уважительно отнесся к тому, что хотели сказать родители.
  • Формуляры планов медицинского обслуживания было легко заполнить.
  • Упрощение порядка записи на регулярный прием к врачу при первой необходимости.
  • Упрощение порядка записи на прием к специалисту.
  • Сотрудники отдела обслуживания участников предоставили необходимую информацию и помощь.
  • Своевременное решение вопросов, связанных с аптекой.
HEDIS
  • Вакцинация детей (прививки)
  • Своевременность медицинского обслуживания беременных
  • Подростковая консультация
  • Детская консультация, возраст 3–6 лет
  • Анализы на гликогемоглобин для диабетиков
  • Холестерин ЛПНП < 100 мг/дл для диабетиков
  • Исследования на выявление диабетической ретинопатии (обследование глаз) у диабетиков
  • Своевременность послеродового ухода
  • Лекарственные препараты для лечения астмы
  • Отказ от лечения антибиотиками взрослых с острым бронхитом
  • Анализ на выявление хламидиоза у женщин
  • Исследования на выявление рака шейки матки

* Вы можете запросить печатные копии всех материалов, опубликованных на нашем веб-сайте.

HEDIS® является зарегистрированным товарным знаком Национального комитета по обеспечению качества (National Committee for Quality Assurance — NCQA). CAHPS® является зарегистрированным товарным знаком Агентства по исследованиям и обеспечению качества в области здравоохранения (AHRQ).