Renovaciones de Medicaid

El proceso de renovación de Medicaid
Debe renovar su elegibilidad para recibir Medicaid en el Departamento de Servicios Laborales y Familiares del Condado (CDJFS) correspondiente a su localidad cada 12 meses o perderá sus beneficios. Ese proceso de renovación se denomina Redeterminación de Medicaid.

¿Cómo renuevo mi elegibilidad para recibir Medicaid?
Para hacerlo, debe declarar sus ingresos ante su CDJFS local. Hay 4 maneras de renovar sus beneficios:


¿Con qué frecuencia necesito renovar mis beneficios de Medicaid?
Solo necesita renovar sus beneficios de Medicaid cada 12 meses.

¿Qué datos necesito para renovar mis beneficios?
Para renovar sus beneficios, debe tener:

  • Números del Seguro Social (o números de documento en el caso de inmigrantes legales que necesiten seguro).
  • Información sobre los empleadores e ingresos suyos y de todas las personas de su familia. Eso comprende talones de pago, formularios W-2 o declaraciones de impuestos.
  • Números de póliza de su seguro de salud vigente.
  • Información acerca de seguros relacionados con el empleo que usted y su familia tengan disponibles.

Si no proporciona suficiente información para determinar su aptitud, el CDJFS podrá pedirle datos adicionales. Mantendrá sus beneficios cubiertos por Medicaid hasta que el CDJFS determine si es apto o no para que los beneficios continúen.

¿Qué ocurrirá después de que declare mis ingresos?
Procesarán el formulario y tendrá noticias del CDJFS en una o dos semanas. Recibirá instrucciones de su CDJFS local sobre los siguientes pasos necesarios para completar el proceso de renovación.
Si no tiene ninguna noticia en dos semanas, llame a su CDJFS local o a la Línea directa de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680.

¿Quiénes pueden ayudarme a renovar mis beneficios de Medicaid?
La oficina de su CDJFS local puede ayudarlo a renovar sus beneficios. Recogen y procesan sus datos. Deciden si sigue cumpliendo los requisitos para recibir beneficios. Haga clic aquí para buscar su CDJFS local.

Para obtener recursos adicionales, puede:

  • Llamar a la Línea directa de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680 (TTY: 711).
  • Llamar al 2-1-1, que es un recurso gratuito y confidencial disponible en todo momento.
  • Visitar el sitio web del Benefit Bank en www.thebenefitbank.org.
  • Buscar un asesor de trámites certificado en www.uhcanohio.org.

¿Y qué ocurre si no declaré mis ingresos a tiempo y perdí mis beneficios?
Si no declaró sus ingresos antes de la fecha límite de renovación de Medicaid, recibirá una carta de cese del CDJFS. La carta de cese le informará que ya no recibe beneficios de Medicaid.

Tendrá 90 días a partir de la fecha en que reciba la carta de cese para renovar sus beneficios de Medicaid. En la sección "¿Cómo renuevo mi elegibilidad para recibir Medicaid?" anterior se explica cómo renovar sus beneficios.

Si no presenta la documentación para la redeterminación de Medicaid en los 90 días posteriores de su fecha límite para la renovación de Medicaid, ya no estará en condiciones de utilizar el proceso de redeterminación de Medicaid. Deberá volver a hacer el trámite de solicitud de beneficios de Medicaid.

¿Y qué ocurre si mis beneficios de Medicaid se dan por terminados por error?
Si cree que ha habido un error, puede pedir al Departamento de Medicaid de Ohio que revise su decisión de cese de beneficios. Es lo que se denomina una apelación. Para enterarse sobre cómo apelar, puede llamar al Departamento de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680. Se le explicará su situación respecto de los requisitos y otra información importante.

Recibí servicios de exención y dejé pasar la fecha límite de renovación de Medicaid. ¿Qué debo hacer?
Comuníquese de inmediato con su administrador de caso y coordinador de servicios de exención. Los cambios en su cobertura de Medicaid pueden afectar la forma en que obtenga los servicios de salud que necesite.

¿Y qué hago si ya no cumplo los requisitos de Medicaid, pero sigo necesitando ayuda?
Quizás cumpla los requisitos para otra cobertura de salud. El Mercado de Seguros Médicos es un excelente lugar para obtener seguro de salud a menor precio. Haga clic aquí para obtener más información acerca de Molina Marketplace o llame al (855) 540-1982 (TTY/TDD: 711).

Para obtener más información acerca del Marketplace, diríjase a www.Healthcare.gov o llame al (800) 318-2596.

¿Qué debo hacer si hay un cambio en mis ingresos?
Si en algún momento sus ingresos cambian, debe informar a su CDJFS local en un plazo de 10 días.

Los cambios en los ingresos pueden comprender lo siguiente:

- Obsequios o pagos que reciba una sola vez
- Cambios en el salario o la tarifa por hora
- Cambios de dedicación a tiempo completo o tiempo parcial
- Obtención o pérdida de un empleo

Si no declara sus ingresos, corre el riesgo de perder sus beneficios y será responsable de cualquier factura que hayan pagado tanto Molina Dual Options MyCare Ohio como el Departamento de Medicaid de Ohio.