Beneficiarios

Su Manual de beneficiario

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Su Manual de beneficiario le explica lo siguiente:

  • Su plan médico
  • Sus beneficios y lo que está cubierto
  • Cómo recibir los servicios que necesita
  • Cómo comunicarse con nosotros
  • Sus derechos y responsabilidades como beneficiario

 

Obtenga una copia de su manual a continuación o llame a Servicios para Beneficiarios al (888) 483-0760 (TTY/TDD: 711) para obtener una copia impresa por correo. 

Descargar el Manual de beneficiario - Inglés

Descargar el Manual de beneficiario - Español


Si tiene algún problema para leer o entender esta o cualquier otra información de Molina Healthcare, llame a Servicios para Beneficiarios al (844) 809-8445. Podemos ofrecer explicaciones en inglés o en su idioma principal. Usted puede solicitar versiones impresas de estos materiales y le serán enviados sin costo dentro de cinco días laborables. Es posible que los tengamos impresos en otros idiomas. Puede solicitarlos en braille, en letra grande o audio. Si tiene problemas de audición, marque 711 para comunicarse con el Servicio de Retransmisión de Idaho.

CMS-0057 Informe anual de autorización previa

Este informe muestra cómo se gestionan las solicitudes de autorización previa, por ejemplo, cuántas fueron aprobadas o denegadas y con qué rapidez se tomaron las decisiones. Para averiguar si un servicio específico necesita autorización previa, los beneficiarios y proveedores deben consultar la Guía de autorización previa del plan o utilizar la herramienta de búsqueda de autorización previa.

icono_pdf Guía de autorización previa
botón de flecha de descarga Herramienta de búsqueda de autorización previa

Informe de autorización previa de MHID Medicaid Plus 2025

Estadísticas de autorización previa
Molina Healthcare Inc
Porcentaje
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDAR que se aprobaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 96%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDAR que se denegaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 4%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDAR que se aprobaron después de una apelación y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 80%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se aprobaron después de una apelación y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Porcentaje de solicitudes de autorización previa ESTÁNDAR para las que se amplió el plazo de revisión, se aprobó la solicitud y se agregaron para todos los conceptos y servicios. 0%
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES para las que se amplió el plazo de revisión, se aprobó la solicitud y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se aprobaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Porcentaje de solicitudes de autorización previa URGENTES que se denegaron y se agregaron para todos los conceptos y servicios. N/C
Momento
Tiempo promedio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la determinación por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas ESTÁNDAR, en total para todos los conceptos y servicios. (Medido en días) 1
Tiempo medio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la determinación por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas ESTÁNDAR, agregadas para todos los conceptos y servicios. (Medido en días) 0
Tiempo promedio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la decisión por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas URGENTES, agregadas para todos los conceptos y servicios. (Medido en horas) N/C
Tiempo medio transcurrido entre la presentación de una solicitud y la decisión por parte del pagador, del plan o del emisor, para las autorizaciones previas URGENTES, agregadas para todos los conceptos y servicios. (Medido en horas) N/C