Reclamaciones (quejas) y apelaciones de los miembros

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Como miembro de Molina Healthcare, si tiene un problema con su atención médica o nuestros servicios, tiene el derecho de presentar una reclamación (queja) o una apelación. Puede presentar una reclamación (queja) si no está satisfecho con su atención. Algunos ejemplos son: 

  • La atención que recibe de un proveedor.
  • El tiempo que le toma conseguir una cita o ser visto por un proveedor.
  • Los proveedores que puede elegir para su atención.

 

Se puede presentar una apelación cuando no está de acuerdo con la decisión de Molina Healthcare de:

  • Detener, suspender, reducir o negar un servicio.
  • Rechazar el pago por servicios provistos.

Queremos que usted tenga acceso al proceso de reclamación (queja) y podemos ayudarlo en cada paso.  

Si usted tiene algún problema para leer o comprender esta o cualquier otra información de Molina Healthcare, comuníquese con el Departamento de Servicios para Miembros al (844) 809-8445. Podemos explicar la información en inglés o en su lengua materna. Puede solicitar versiones impresas de estos materiales y se le enviarán sin costo en el plazo de cinco días laborables. Es posible que la información se pueda imprimir en otros idiomas. Puede solicitarla en sistema braille, letra de molde grande o audio. Si tiene impedimentos auditivos, marque 711 para comunicarse con el servicio de retransmisión de Idaho.