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Preguntas y Respuestas de los Miembros sobre la Redeterminación

P. ¿Qué es la Redeterminación y cuándo debo hacerla?

R. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Michigan (Michigan Department of Health and Human Services, MDHHS) debe volver a determinar, ocasionalmente, si usted es elegible para recibir beneficios de Medicaid. Esto se denomina Redeterminación. El proceso de Redeterminación incluye una revisión completa de todas las áreas que determinan su elegibilidad para los beneficios. Usted puede recibir una solicitud de su trabajador de caso. Si lo hace, complete la documentación de forma oportuna. Llame al Departamento de Servicios para Miembros al (888) 898-7969, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora del este, si tiene alguna pregunta.

P. ¿Dónde puedo entregar mi documentación de Redeterminación?

R. Una vez completada la documentación de Redeterminación, debe devolverla junto con sus pruebas a su trabajador de caso del MDHHS asignado. Su documentación de redeterminación debe presentarse o enviarse por correo postal a la oficina local del MDHHS en la fecha indicada en la documentación. Pulse aquí para conocer el número de teléfono de su oficina local del MDHHS. Asegúrese de tener su número de identificación o número de caso antes de llamar.

P. ¿Puedo entregar mi documentación de Redeterminación en línea?

R. Sí, visite www.mibridges.michigan.gov/access/ para renovar sus beneficios en línea y acceder a su caso. Comuníquese con su trabajador de caso si necesita información sobre su caso. Pulse aquí para conocer el número de teléfono de su oficina local del MDHHS a fin de comunicarse con su trabajador de caso. Asegúrese de tener su número de identificación o número de caso antes de llamar.

P. ¿Qué hago si deseo enviar mi documentación en línea, pero no tengo acceso a Internet desde mi casa?

R. Comuníquese con su biblioteca local o con su oficina local del MDHHS en relación con el acceso a Internet. Pulse aquí para conocer la dirección y el número de teléfono de su biblioteca local. Pulse aquí para conocer el número de teléfono de su oficina local del MDHHS. Comuníquese con el consultorio de su médico de atención primaria (Primary Care Physician, PCP) para saber si tiene recursos disponibles.

P. ¿Con quién debo comunicarme para obtener mi documentación de Redeterminación si no la he recibido?

R. Si no ha recibido su documentación de Redeterminación, debe comunicarse con su trabajador de caso del MDHHS asignado. Pulse aquí para conocer el número de teléfono de su oficina local del MDHHS a fin de comunicarse con su trabajador de caso. Asegúrese de tener su número de identificación o número de caso antes de llamar.

P. ¿Qué pasa si necesito ayuda para llenar mi documentación de Redeterminación?

R. Si necesita ayuda con su documentación de Redeterminación, llame a su oficina local del MDHHS para obtener ayuda. Pulse aquí para conocer el número de teléfono de su oficina local del MDHHS. Asegúrese de tener su número de identificación o número de caso antes de llamar. Los miembros de Molina Healthcare of Michigan pueden comunicarse con el Departamento de Servicios para Miembros llamando al (888) 898-7969, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. para obtener ayuda con su documentación de Redeterminación.

P. ¿Qué información necesito para rellenar mi documentación de Redeterminación?

R. Necesitará la siguiente información para completar su documentación de Redeterminación, además de enviar copias de estos documentos “según se apliquen a su situación” como pruebas a su trabajador de caso local del MDHHS:

• Su documento de identificación (permiso de conducir).
• Números de Seguro Social de todas las personas en el hogar de quien presenta la solicitud.
• Ingresos (actuales o fecha en la que cesaron).
• Solicitud o recibo de beneficios de compensación por desempleo (Unemployment Compensation Benefits, UCB).
• Estados de cuentas bancarias, 401k y otros saldos de cuentas de inversión, cuentas de inversión y fondos fiduciarios.
• Gastos de vivienda. Esto incluye recibo de alquiler, pago de hipoteca, factura de impuestos de la propiedad, seguro del dueño de la casa, calefacción, electricidad, teléfono y agua.
• Manutención de niños pagada. 
• Gastos de guardería.
• Tarjeta de seguro médico o de salud.
• Facturas médicas no pagadas.
• Avisos de corte para vivienda, calefacción o servicios públicos.
• Extranjero/Estado migratorio.
• Certificado de matrimonio.
• Decreto de divorcio.
• Formulario de paternidad.
• Embarazo, fecha prevista del parto y cantidad de niños prevista.

P. ¿Con qué frecuencia tengo que rellenar mi formulario de Redeterminación?

R. Usted puede recibir una solicitud de su trabajador de caso. Si lo hace, complete la documentación de forma oportuna. Llame al Departamento de Servicios para Miembros al (888) 898-7969, de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 5:00 p. m., hora del este, si tiene alguna pregunta. Si ocurre un cambio en su vida, debe comunicarse con su trabajador de caso local del MDHHS para informarle sobre el cambio. Los cambios en la vida incluyen lo siguiente:

• Cambio de nombre.
• Cambio de dirección.
• Cambio de ingreso. Esto incluye tasa de pago, empleador, horas trabajadas por semana si hay más de cinco horas de diferencia, si alguien deja de recibir Seguro Social, cambios de pensión, cambios de manutención de niños o cualquier cambio de ingreso no trabajado superior a $50 desde el último cambio reportado.
• Inicios, cambios o ceses laborales.
• Cambios en el número de personas que viven en su casa. Esto incluye tener un bebé.
• Gastos de vivienda. Esto incluye recibo de alquiler, pago de hipoteca, factura de impuestos de la propiedad, seguro del dueño de la casa, calefacción, electricidad, teléfono y agua.
• Actividades relacionadas con el trabajo. Usted debe informarnos si alguien en su hogar participó en actividades aprobadas relacionadas con el empleo, tales como programa de participación en el trabajo, terminación de la escuela superior, GED o universidad.
• Cuidado de niños o cuidado de adultos discapacitados. Usted debe reportar cualquier necesidad o cambio en el cuidado de niños o de un adulto discapacitado.
• Debe informar cambios como compra, venta, donación, transferencia o recepción de bienes. Esto incluye cuentas bancarias, terrenos, automóviles y otros vehículos, barcos, seguros de vida, inversiones, acuerdos de demanda y cualquier otra propiedad.
• Cambios en el seguro médico.
• Gastos médicos.
• Asistencia a la escuela.

P: ¿Qué pasa si ya no califico para recibir beneficios de Medicaid?

R: If you no longer qualify for Medicaid, you can save on benefits like free annual exams and virtual care, as well as protect your health with a great network of local providers—all with a Molina Marketplace plan. Call 844-802-7472 to learn more.

If you are turning 65 or have certain disabilities, you may qualify for Medicare whether or not you are still eligible for Medicaid.  We offer Medicare Advantage plans which include all Original Medicare benefits and much more.  If you currently are eligible or may become eligible for Medicare, call 866-403-8293, TTY/TDD: 711.  You can add on Molina Medicare even if you are still eligible for Medicaid.