Derechos y responsabilidades

Como miembro de Senior Whole Health of New York, usted tiene ciertos derechos y responsabilidades.

  • Recibir la atención médicamente necesaria. 
    Recibir acceso oportuno a la atención y los servicios. 
    Privacidad sobre su registro médico y sobre su tratamiento. 
    Acceso a información sobre opciones de tratamiento disponibles y alternativas presentadas de una manera y en un  
    idioma que usted comprenda. 
    Recibir información en un idioma que comprenda; puede obtener servicios de traducción oral sin cargo. 
    Recibir la información necesaria para otorgar el consentimiento informado antes del inicio del tratamiento. 
    Ser tratado con respeto y de manera digna. 
    Acceder a una copia de sus registros médicos y a solicitar que se los modifique o corrija. 
    Participar en las decisiones sobre su atención médica, incluido el derecho de rechazar un tratamiento. 
    Actuar libre de toda forma de restricción o aislamiento utilizado como medio de coacción, disciplina, ventaja o 
    represalia. 
    Ser atendido sin importar su sexo, raza, estado de salud, color de piel, edad, nacionalidad, orientación sexual, 
    estado civil o religión. 
    Que se le informe dónde, cuándo y cómo obtener los servicios que necesita de su plan de atención administrada a 
    largo plazo, incluido cómo puede obtener beneficios cubiertos de proveedores fuera de la red si no están disponibles 
      en la red del plan. 
    Quejarse ante el Departamento de Salud del estado de Nueva York o su departamento local de Servicios Sociales; y 
      el derecho a utilizar el Sistema de Audiencia Justa del estado de Nueva York o una Apelación Externa del estado de 
    Nueva York, cuando corresponda. 
    Designar a alguien para que hable en su nombre sobre su atención y tratamiento. 
    Solicitar asistencia del programa de Defensoría del Participante. 

     

    Recibir servicios cubiertos a través de SWH of NY. 
    Usar proveedores de la red de SWH of NY para los servicios cubiertos en la medida en que los proveedores de la red   estén disponibles. 
    Obtener autorización previa para los servicios cubiertos, excepto los servicios cubiertos preaprobados o de 
    emergencia; ser atendido por su médico, si se produce un cambio en su estado de salud. 
    Compartir información de salud completa y precisa con sus proveedores de atención médica. 
    Informar a los empleados de SWH of NY sobre cualquier cambio en su salud y comunicarlo si no comprende o no 
    puede seguir las instrucciones. 
    Seguir el plan de atención recomendado por los empleados de SWH of NY (con su opinión). 
    Cooperar con los empleados de SWH of NY y ser respetuoso con ellos, y no discriminarlos por su raza, color, 
    nacionalidad, religión, sexo, edad, capacidad mental o física, orientación sexual o estado civil. 
    Notificar a SWH of NY dentro de los dos días laborables posteriores a la recepción de servicios no cubiertos o no 
    preaprobados. 
    Notificar a su equipo de atención médica de SWH of NY con anticipación cada vez que no esté en su hogar para 
    recibir los servicios o la atención que se hayan coordinado para usted. 
    Informar a SWH of NY antes de mudarse permanentemente fuera del área de servicio o por cualquier ausencia  
    prolongada del área de servicio. 
    Sus acciones si rechaza el tratamiento o no sigue las instrucciones de su cuidador. 
    Cumplir con sus obligaciones financieras. 

     


Consejo Asesor de Afiliados

Senior Whole Health of New York desea que nos ayude a mejorar nuestro plan médico. Considere la posibilidad de unirse al Consejo Asesor de Afiliados y sopesar las cosas que les importan a los miembros. Esto está abierto tanto a los miembros como a sus cuidadores.

Si está interesado, llame al 1-877-353-0185. Nos comunicaremos con usted para brindarle información sobre nuestra próxima reunión. Incluso coordinaremos el transporte.