Renovaciones de Medicaid

Debe renovar su elegibilidad para Medicaid con el Departamento de Servicios Laborales y Familiares del Condado (County Department of Job and Family Services, CDJFS) local cada 12 meses o perderá sus beneficios. Este proceso de renovación se llama Redeterminación de Medicaid.

¿Cómo renuevo mi elegibilidad para Medicaid?
Debe renovar su elegibilidad informando sus ingresos a su CDJFS local. Hay 4 maneras de renovar sus beneficios:

  • En línea: vaya a www.benefits.ohio.gov y haga clic en “Administrar beneficios”.
    • Inicie sesión en su cuenta del portal de autoservicio. Si no tiene una cuenta, haga clic en “Registrarse” para crear una.
    • Haga clic en “Vincular mis casos”.
    • Seleccione “Renovar mis beneficios”.
    • Realice los pasos necesarios para presentar su renovación.
  • Por teléfono: llame a la línea directa de Medicaid al 800-324-8680, opción 8 (TTY: 800-292-3572). Los representantes están disponibles de lunes a viernes, de 7 a. m. a 8 p. m., y los sábados, de 8 a. m. a 5 p. m., hora local.
    • También puede llamar al equipo de Renovación de Beneficios de Molina para obtener ayuda. Podemos responder sus preguntas mientras usted llena su formulario de renovación en línea o en papel. Llame al 877-373-8972 (TTY: 711), entre las 10:00 a. m. y las 8:00 p. m., hora del este, de lunes a viernes.
  • Por correo: complete el formulario que recibió por correo y envíelo a su CDJFS local. Puede encontrar la dirección en la primera página de la carta o en el Directorio de agencias del condado.
  • En persona: diríjase a su CDJFS local para dejar sus formularios en un buzón de correo. Lleve los documentos que necesita para informar sus ingresos y llene un formulario en persona cuando la oficina esté abierta.

 

¿Necesita ayuda para llenar su formulario de renovación?
Llame al equipo de Renovación de Beneficios de Molina al 877-373-8972 (TTY: 711), entre las 10:00 a. m. y las 8:00 p. m., hora del este, de lunes a viernes. Podemos responder sus preguntas mientras usted llena su formulario en línea o en papel. Asegúrese de tener toda la información que necesita para llenar el formulario cuando llame. Consulte la sección "¿Qué información necesito para renovar mis beneficios?" que está más adelante.

¿Qué pasa si necesito que me trasladen a la oficina de CDJFS?
Puede usar su beneficio de transporte de Molina Dual Options MyCare Ohio (Plan Medicare-Medicaid) para programar un traslado a la oficina local de CDJFS. Para programar un traslado, llame al 844-491-4761, TTY 711, en cualquier momento. Llame al menos 48 horas antes de que necesite el traslado.

¿Con qué frecuencia tengo que renovar mis beneficios de Medicaid?
Solo tiene que renovar sus beneficios de Medicaid cada 12 meses. 

¿Qué información necesito para renovar mis beneficios?
Para renovar sus beneficios, necesita:

  • Información sobre el empleador y los ingresos de usted y todos los miembros de su familia. Esta información incluye talones de pago, formularios W-2 o declaraciones de salarios e impuestos.
  • Información sobre los seguros relacionados con el trabajo disponibles para usted y su familia.
  • Números de seguro social de recién nacidos (que no se hayan presentado previamente) o números de documento de inmigrantes legales que necesitan seguro.

Si no brinda suficiente información para determinar su elegibilidad, el CDJFS le pedirá más información. Mantendrá sus beneficios cubiertos por Medicaid hasta que el CDJFS decida si es elegible o no para continuar.

¿Qué sucede después de informar mis ingresos?
El formulario será procesado y usted recibirá una respuesta del CDJFS dentro de los 45 días. Recibirá instrucciones de su CDJFS local sobre los próximos pasos para completar el proceso de renovación.

Si no recibe una respuesta dentro de los 45 días, llame a su CDJFS local o a la línea directa de Medicaid de Ohio al 800-324-8680.

¿Quién puede ayudarme a renovar mis beneficios de Medicaid?
Su oficina local de CDJFS puede ayudarlo a renovar sus beneficios. El departamento recopila y procesa su información. El departamento decide si aún califica para los beneficios. Haga clic aquí para encontrar su CDJFS local.

Para recursos adicionales:

  • Llame a la línea directa de Medicaid de Ohio al 800-324-8680 (TTY: 711).

 

Molina puede brindarle ayuda respondiendo sus preguntas mientras usted llena el formulario de renovación. Llame al equipo de Renovación de Beneficios de Molina al 877-373-8972 (TTY: 711), entre las 10:00 a. m. y las 8:00 p. m., hora del este, de lunes a viernes.

¿Qué sucede si no informé mis ingresos a tiempo y perdí mis beneficios?
Si no informó sus ingresos antes de la fecha límite de renovación de Medicaid, recibirá una carta de terminación del CDJFS. La carta de terminación le comunicará que ya no recibe beneficios de Medicaid.

Tiene 90 días a partir de la fecha en que finaliza su cobertura de Medicaid para renovar sus beneficios de Medicaid. Consulte “¿Cómo renuevo mi elegibilidad para Medicaid?” para averiguar cómo renovar sus beneficios.

Si no presenta su documentación de Redeterminación de Medicaid en los 90 días posteriores a la fecha límite de Renovación de Medicaid, ya no será elegible para pasar por el proceso de Redeterminación de Medicaid. Debe volver a solicitar los beneficios de Medicaid.

¿Qué pasa si mis beneficios de Medicaid terminaron por error?
Si cree que sus beneficios terminaron por error, puede pedirle al Departamento de Medicaid de Ohio que revise su decisión. Esto se conoce como una apelación. Puede obtener información sobre cómo apelar llamando al Departamento de Medicaid de Ohio al 800-324-8680, TTY: 711. Se le explicará su elegibilidad y otra información importante.

Recibo servicios de exención y olvidé mi fecha de renovación de Medicaid. ¿Qué debo hacer?
Si es miembro de Molina Dual Options MyCare Ohio, comuníquese con su administrador de atención y coordinador de servicios de exención de inmediato. Los cambios en su cobertura de Medicaid pueden afectar la forma en que obtiene los servicios de salud que necesita.

¿Qué pasa si no califico para Medicaid y aún necesito ayuda?
Puede calificar para otro seguro de salud. El Mercado de Seguros de Salud (Health Insurance Marketplace) es una excelente manera de obtener un seguro médico por menos. Para obtener más información sobre el mercado, visite https://www.cuidadodesalud.gov/es/ o llame al 800-318-2596, TTY: 855-889-4325, disponible las 24 horas, los 7 días de la semana (excepto días festivos).

¿Qué debo hacer si cambian mis ingresos?
Si cambian sus ingresos en cualquier momento, debe informarlo a su CDJFS local dentro de los 10 días.

Los cambios de ingresos pueden incluir lo siguiente:

  • Regalos o pagos por única vez
  • Cambio en el pago por hora o salario
  • Cambio en la condición de tiempo completo o tiempo parcial
  • Obtención o pérdida del empleo

 

Si no informa sus ingresos, corre el riesgo de perder los beneficios y será responsable de cualquier factura que haya pagado Molina Dual Options MyCare Ohio o el Departamento de Medicaid de Ohio.