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Renovaciones de Medicaid

Debe informar la elegibilidad de su niño para Medicaid al Departamento de Trabajo y Servicios Familiares del Condado (County Department of Job and Family Services, CDJFS) cada 12 meses o su niño perderá sus beneficios. Este proceso de renovación se conoce como Redeterminación de Medicaid.

¿Cómo renuevo la elegibilidad de mi niño para Medicaid?

Debe renovar la elegibilidad de su niño informando sus ingresos a su CDJFS local. Puede renovar sus beneficios de cuatro maneras:


¿Con qué frecuencia debo renovar los beneficios de Medicaid mi niño?
Solo debe renovar los beneficios de Medicaid de su niño cada 12 meses.

¿Qué información necesito para renovar los beneficios de mi niño?
Para renovar los beneficios de su niño, debe contar con lo siguiente:

  • Números de Seguro Social (o números de documento para inmigrantes legales que necesitan seguro).
  • Información sobre su empleador y sus ingresos, y sobre todos los miembros de su familia. Esto incluye recibos de pago, formularios W-2, o declaraciones de salarios e impuestos.
  • Números de póliza de su seguro médico actual.
  • Información sobre el seguro laboral disponible para usted y su familia.

Si no brinda suficiente información para determinar la elegibilidad de su niño, el CDJFS le pedirá más información. Su niño mantendrá sus beneficios cubiertos por Medicaid hasta que el CDJFS decida si su niño puede o no continuar recibiendo beneficios.

¿Qué sucede después de que informe mis ingresos?
El formulario se procesará y tendrá una respuesta del CDJFS en una o dos semanas. Recibirá instrucciones de su CDJFS local sobre los siguientes pasos para completar el proceso de renovación.
Si no recibe una respuesta en 2 semanas, llame a su CDJFS local o a la Línea de Ayuda de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680.

¿Quién puede ayudarme a renovar los beneficios de Medicaid de mi niño?

Su oficina local del CDJFS puede ayudarlo a renovar los beneficios de su niño. Recopilan y procesan su información. Deciden si su niño aún puede recibir los beneficios del programa. Haga clic aquí para saber cuál es su CDJFS local.

Para obtener recursos adicionales, puede:

  • Llamar a la Línea de Ayuda de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680 (TTY 711).
  • Llame al 2-1-1, un recurso gratuito y confidencial disponible en cualquier momento.
  • Visitar el sitio web de Benefit Bank en www.thebenefitbank.org.
  • Buscar un consejero certificado de solicitudes en www.uhcanohio.org.

¿Qué sucede si no declaré mis ingresos a tiempo y mi niño perdió mis beneficios?

Si no informó sus ingresos antes de la fecha límite de Renovación de Medicaid de su niño, recibirá una carta de terminación del CDJFS. La carta de terminación le dirá que su niño ya no recibe los beneficios de Medicaid.

Tiene 90 días a partir de la fecha en que reciba la carta de terminación de su niño para renovar sus beneficios de Medicaid. Consulte “¿Cómo renuevo la elegibilidad de mi niño para Medicaid?” más arriba para conocer cómo renovar los beneficios de su niño.

Si no presenta la documentación de la Redeterminación de Medicaid de su niño en los 90 días posteriores a la fecha límite de Renovación de Medicaid de su niño, este ya no será elegible para pasar por el proceso de Redeterminación de Medicaid. Debe volver a solicitar los beneficios de Medicaid.

¿Qué sucede si los beneficios de Medicaid de mi niño se terminaron por error?

Si cree que los beneficios de su niño se terminaron por error, puede solicitarle al Departamento de Medicaid de Ohio que revise su decisión de terminación. Esto se conoce como apelación. Puede averiguar cómo apelar llamando al Departamento de Medicaid de Ohio al (800) 324-8680. Se le explicará la elegibilidad de su niño y otra información importante.

Mi niño recibe servicios de exención y perdí su fecha de renovación de Medicaid. ¿Qué debo hacer?

Póngase en contacto de inmediato con el administrador de atención y el coordinador de servicios de exención de su niño. Los cambios en la cobertura de Medicaid de su niño pueden afectar la forma en que recibe los servicios de salud necesarios.

¿Qué sucede si mi niño no puede recibir los beneficios de Medicaid y aún así necesita ayuda?

Es posible que su niño pueda recibir los beneficios de otro seguro médico. El Mercado de seguros médicos es una excelente forma de obtener un seguro médico más barato. Haga clic aquí para obtener más información sobre el Mercado de Molina o llame al (855) 540-1982 (TTY/TDD: 711).

Para obtener más información sobre el Mercado, visite www.Healthcare.gov o llame al (800) 318-2596.

¿Qué debo hacer si mis ingresos cambian?

Si sus ingresos cambian en cualquier momento, debe informarlo a su CDJFS local dentro de los 10 días.

Los cambios en los ingresos pueden incluir lo siguiente:

- Regalos o pagos únicos
- Cambio en el sueldo o salario por hora
- Cambio en la condición de tiempo completo o parcial
- Adquisición o pérdida del empleo

Si no informa sus ingresos, corre el riesgo de perder los beneficios de su niño y será responsable de cualquier factura que haya pagado Molina Healthcare o el Departamento de Medicaid de Ohio.