Cómo presentar un reclamo
Los Miembros deben presentar la queja en un plazo de noventa (90) días calendario desde la fecha en que sucedió el incidente o tuvo conocimiento del problema. ¿Qué es una queja? Una queja es una expresión de disconformidad con algún aspecto del funcionamiento, la prestación de servicios médicos, las actividades o los comportamientos del proveedor o del plan de atención administrada, que no constituya una medida del plan de atención administrada.
Para presentar una reclamación, usted puede:
- Llame al Departamento de Servicios para Miembros de Molina Healthcare al (800) 642-4168. Si es sordo o tiene problemas de audición, llame al servicio de retransmisión de Ohio (TTY) al (800) 750-0750 o al 7-1-1. Intentaremos resolver las quejas por teléfono.
- Llene el formulario de quejas y apelaciones y envíelo por correo a: Molina Healthcare of Ohio, Grievance and Appeals Unit, PO Box 349020, Columbus, OH 43234-9020.
- Escriba una carta y envíela por correo a Molina Healthcare of Ohio, Grievance and Appeals Unit, PO Box 349020, Columbus, OH 43234-9020. No olvide incluir lo siguiente:
- Su nombre y apellido (o los del Miembro si va a presentar una queja en su nombre).
- Número de identificación de Molina Healthcare. Se encuentra en el frente de la tarjeta de identificación (ID) del miembro.
- Su dirección y número de teléfono y la mejor manera de comunicarse con usted.
- Explique el problema.
- También puede enviar una queja a través de MiMolina.com. Incluya lo siguiente:
- Su nombre y apellido (o los del Miembro si va a presentar una queja en su nombre).
- Número de identificación de Molina Healthcare. Se encuentra en el frente de la tarjeta de identificación (ID) del miembro.
- Su dirección y número de teléfono y la mejor manera de comunicarse con usted.
- Explique el problema.
Si presenta una queja por escrito, recibirá un carta de confirmación en un plazo de tres (3) días hábiles en la cual le daremos un plazo para la resolución de su queja.